歯並びが悪くてきれいに治したいと思っている方も多いのではないでしょうか。時間や費用、見た目などやってみたいけれど心配ですよね。実は歯並びを治すのは全体的な矯正治療だけではなく、前歯だけの矯正治療や、矯正治療とセラミックを合わせた治療、マウスピースを使った治療など多くの方法があります。また、年齢や歯茎、被せものの状態によっては矯正治療ではなく被せもので治したほうがいい場合もあります。今回は歯並びが悪いことによって起こることと、きれいに治す治療法をお伝えします。ぜひ参考にしてください。
１．歯並びが悪いと起こる６つのこと
１－１．見た目が悪くコンプレックスになる
先進国では歯並びの悪さは就職にも恋愛にも影響するほど重要なことです。欧米では八重歯はドラキュラをイメージされ嫌われます。また、歯並びが悪いだけで歯が汚い、口臭があるなど損をしてしまうことも多いのです。２０代になるとコンプレックスになってしまう方もいるのです。
１－２．虫歯になりやすくなる
前歯の歯並びが悪いと細菌が残りやすく虫歯になりやすくなってしまいます。また、治療をしたとしてもすぐに虫歯になってしまい再治療を繰り返し、最終的には歯が折れてしまうことがあります。歯並びは見た目だけでなく虫歯予防にも重要です。詳しくは「キレイに治す前歯の虫歯治療／笑顔をとりもどす治療」を参考にしてください。
１－３．歯茎が下がりやすくなる
顎の中に歯が収まりきれないと歯が顎から飛び出してしまい歯茎が下がってしまいます。年齢とともに歯茎の下がりは大きくなり、歯周病の悪化とともに歯が抜けてしまうこともあります。矯正治療で歯並びを治してから、歯茎を移植する方法を使うと改善することができます。詳しくは「あれ、歯が伸びた？歯茎が下がる７つの原因と治療法」を参考にしてください。
１－４．歯周病が進行しやすくなる
３０歳を過ぎるころになると歯周病になる方が増えてきますが、前歯の歯並びが悪い方は特に歯周病の進行が速くなります。歯が重なっている部分は歯を支えている骨が薄くなったり、根と根がぶつかって元々骨がない部分もあります。そのため歯周病菌がその隙間に入ると、すぐに歯周病によって歯が揺れてきてしまいます。詳しくは「３０代以上の方必見！歯周病に負けない５つの知識と３つの治療法」を参考にしてください。
１－５．顎関節症になりやすい
歯並びが悪いといつも歯が顎の中で押し合っていて噛み合わせが安定出来ません。若いときは顎の関節や筋肉が軟らかい為に、多少の変化には耐えることができますが、年齢とともに関節が固くなってくると噛み合わせの変化に対応できず顎関節症になりやすくなってしまいます。詳しくは「顎が鳴る、痛い、口が開かない、顎関節症の症状？なぜそんなことが起こるのか」を参考にしてください。
１－６．より歯並びは悪くなってくる
歯並びが良い方は前後を歯で、左右を頬や舌で歯並びの位置を保っています。歯並びが悪いと歯の位置が安定していないために親知らずや歯周病の影響を受けやすく年齢とともにより歯並びは悪くなってきます。
２．歯並びをキレイに治す６つの治療法
２－１．成長期の矯正治療で顎の関係を改善する方法
成長期に矯正治療を行うことによって歯だけではなく、顎を拡げたり、顎を成長させたりすることができます。成長期に前後の顎の関係を少しでも改善できれば、抜歯をせずに悪い歯並びをきれいに出来る可能性があります。顎を広げる装置や部分的なブラケット装置、マウスピー装置を使います。期間は１．５～２年、その後は成長や永久歯への生え変わりを待ちます。費用は２０万円～３５万円程度です。ただし、すべてが改善できるわけではなく、成長が止まってから全体的なブラケット装置が必要な場合もあります。詳しくは「子供の歯並びを治す！矯正治療の事例と適切なタイミング」を参考にしてください。
２－２．全体的な矯正治療で治す方法
中学生から２０代くらいまでは全体的な矯正治療を行うことが多いです。歯の表面にブラケット装置を付け、歯並びを治していきます。顎に比べ歯が大きすぎる場合は抜歯をして、歯と顎のバランスを整えきれいに歯並びを治します。歯の１本１本にブラケットという装置を付けて、歯を移動させていきます。２年から３年ほどかけて歯を毎月１ｍｍ位ずつ移動させて歯並びをきれいに治していきます。費用は６０万円～８０万円程度です。詳しくは「あなたの出っ歯はこうして治る／写真でわかる矯正治療」を参考にしてください。
歯並びを治す歯列矯正の方法わかりやすく動画にまとめましたので、こちらをご覧ください。
２－３．部分矯正とセラミックで治す方法
３０代を過ぎると骨が硬くなり歯が動きにくくなるのと、歯周病によって全体的に矯正治療を行うと歯茎や骨が下がってしまうことがあります。部分的なブラケット装置とセラミックの被せもので歯並びを治した方が期間も短く、歯や歯茎への負担も少なくてすみます。半年～‘１年程度かけてブラケット装置で矯正を行い、その後セラミックを被せます。費用は矯正治療が１５万円程度、被せものが１本９万円～１２万円程度でかける本数分です。詳しくは「大人の歯の歯列矯正！歯並びを治す５つの方法と費用と期間」を参考にしてください。
出っ歯を部分矯正とセラミックで治療する流れと実際の治療の様子をわかりやすく動画にまとめましたので、こちらでご覧ください。
２－４．部分矯正と矯正用インプラントで治す方法
奥歯の噛み合わせが良くて、前歯のみを治したい場合に部分的なブラケット装置と奥歯を動かさないように矯正用インプラントを使って歯をきれいに並べていきます。奥歯に矯正装置が付かないため違和感が少なくて済みます。矯正用のインプラントは１５分程度で付けることができ、ほとんど痛みはありません。１５万円～３５万円程度です。詳しくは「矯正期間が短くなる！インプラント矯正の５つのメリットとデメリット」を参考にしてください。
２－５．セラミックで歯並びを治す方法
前歯に被せものが多かったり、歯の形を変えたい場合はセラミックの被せ物で歯並びをきれいにしていきます。歯並びの悪さによっては抜歯をしたり、神経の処置をする必要があります。期間は１か月程度、費用は被せものが１本９万円～１２万円程度でかける本数分です。詳しくは「オールセラミック／美と健康のために」を参考にしてください。
セラミック治療の流れと実際の治療の様子をわかりやすく動画にまとめましたので、こちらでご覧ください。
２－６．マウスピース矯正で歯並びを治す方法
多少の歯並びの悪さはマウスピース矯正で治療することができます。透明なマウスピースを交換しながら歯を動かしていきます。見た目にも目立たなく治療ができます。片方の顎で４０万円、上下で８０万円程度です。詳しくは「マウスピース矯正／３０代から６０代の女性に人気の透明な歯列矯正」を参考にしてください。
３．悪い歯並びを治す時の矯正治療のリスク
３－１．歯茎が下がってしまうことがある
歯と歯が重なっている場合はその間に骨や歯茎が無いため、歯並びを整えると歯と歯の間に隙間ができたように見えてしまいます。気になる方はセラミックやプラスチックで隙間を埋めたり、歯茎を移植する方法を行います。
３－２．骨が弱くなってしまうことがある
３０代以降で奥歯の歯を動かす場合は歯を支えている骨が下がってしまうことがあります。奥歯の歯の動かす距離が大きいと骨が下がりやすくなります。出来るだけ矯正適齢期である中学生、高校生で行うか、あまり移動距離の大きい治療を避けるようにします。
３－３．歯の根が短くなることがある
矯正治療を行うと年齢に関係なく歯の根が短くなることがあります。多少短くなる程度なら問題はありませんが、極端に短くなってしまうと歯の揺れが大きくなってしまったり、歯周病になった時早くに歯を失ってしまうことがあります。また、元々歯が短い方もいますので治療の際はレントゲンで確認してから行います。
３－４．顎から歯が出てしまうことがある
顎の大きさや顎を広げることのできる範囲はある程度決まっています。狭い顎の方が無理に抜歯をしないで歯を並べようとすると、顎の骨から歯の根が出てしまい、歯茎が下がってしまったり、歯の神経が死んでしまったりします。また、すぐに後戻りをしてしまうこともあります。矯正治療とは顎と歯のバランスを整えることです。無理に抜歯をしない矯正は歯や歯茎にダメージを与えます。詳しくは「抜歯か非抜歯か！歯列矯正で抜歯が必要な５つの理由と痛みや費用」を参考にしてください。
３－５．保険外診療になる
一部の先天性の障がいの方と、外科的な処置を併用する以外は保険外診療となります。金額は部分的なもので１５万円～３５万円程度で、全体的なものは６０万円～８０万円程度です。
４．治療例
４－１．左の前歯が飛び出している
左の前歯が１本飛び出ています。この方は出っ歯もあったために左右の小臼歯を抜歯し、全体的なブラケットの矯正で歯並びをきれいにしています。期間は２年程度、費用は６０万程度です。出っ歯の治療をしなければ前歯の治療だけでも可能です。
４－２．下の前歯がでこぼこしている
下の前歯がでこぼこしていています。１２歳臼歯の生えてくる隙間が無かったため小臼歯を抜歯し、全体的なブラケットの矯正治療できれいな歯並びになっています。
４－３．上下の前歯がでこぼこしている
右上の歯が内側に入っているので下の歯が前に押し出されています。上の前歯だけに部分的なブラケット装置で治すことによって、下の歯は自然に治りました。
まとめ
きれいな歯並びは誰がみても美しいものです。八重歯や歯のデコボコは一時期の間は可愛いと思われるかもしれませんが、決してきれいなものではありません。年齢とともに健康はとても重要になってきます。きれいで健康な歯並びを手に入れましょう。
